Echografie bij de fysiotherapeut: direct zien wat er aan de hand is.

Op een echo van de schouder zijn de pezen van de rotator cuff goed te beoordelen: de spieren en pezen die de schouderkop op zijn plek houden. We zien of een pees verdikt is, of de structuur veranderd is en of er een scheur in zit. Ook kalkafzetting in een pees en een geprikkelde slijmbeurs zijn op een echo goed zichtbaar.

Omdat de echo beweging toelaat, kunnen we ook kijken wat er gebeurt terwijl u de arm beweegt. Dat helpt om te begrijpen waarom het bijvoorbeeld pijn doet bij het heffen van de arm of bij reiken boven het hoofd.

Bij een echo van de knie kijken we onder meer naar de patellapees onder de knieschijf, de pees boven de knieschijf, de gewrichtsbanden aan de binnen- en buitenkant en naar vocht in of rond het gewricht. Structuren die diep in de knie liggen, zoals de kruisbanden en de menisci, zijn met een echo maar beperkt te beoordelen.

Bij de achillespees zien we hoe dik de pees is, of de structuur gelijkmatig is en of er een gedeeltelijke scheur zit. Ook de slijmbeurs vlak boven de hiel kunnen we bekijken. Dat maakt het verschil tussen klachten die op elkaar lijken, maar een andere aanpak vragen.

Een peesontsteking of overbelaste pees is vaak goed te zien op een echo, bijvoorbeeld als verdikking en een onrustige structuur van de pees. Voor een frozen shoulder ligt dat anders: die is op een echo meestal niet duidelijk zichtbaar. De echo helpt dan vooral om andere oorzaken van schouderpijn uit te sluiten.

Bij artrose zijn op een echo soms tekenen te zien, zoals vocht in het gewricht of uitsteeksels aan de rand van het bot. Kraakbeen en bot zelf zijn met een echo maar beperkt te beoordelen; daarvoor is een röntgenfoto of MRI geschikter. Wijst het onderzoek op iets wat buiten de fysiotherapie valt, dan verwijzen we u door naar de huisarts.

Echografisch onderzoek heeft bij ons een eigen tarief, dat u vindt op onze tariefpagina. Of uw zorgverzekeraar het vergoedt, hangt af van uw aanvullende verzekering; dat verschilt per verzekeraar en per polis. Met de vergoedingscheck op de tariefpagina ziet u snel waar u recht op heeft.

U heeft geen verwijzing van de huisarts nodig voor een echo bij de fysiotherapeut. Bij Duif Fysiotherapie maken Wieger, algemeen fysiotherapeut en echografist, en Finn, algemeen fysiotherapeut met echografie als specialisatie, de echo's.